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前庭大腺炎應(yīng)該怎么治療?
(一)治療
1.休息 有全身癥狀者應(yīng)臥床休息。此外,外陰局部須保持清潔、衛(wèi)生。
2.局部熱敷,紅外線或微波理療。
3.全身使用抗生素 在獲得培養(yǎng)結(jié)果之前,可選擇廣譜抗生素。如尚未化膿,則服藥促使其癥狀逐漸好轉(zhuǎn)、吸收。當(dāng)有全身癥狀,發(fā)熱、白細(xì)胞升高則多選用靜點(diǎn)抗生素為妥或青霉素80萬U肌注,2次/d,也可選用頭孢菌素類:第一代頭孢菌素對革蘭陽性球菌抗菌作用較強(qiáng),第二代頭孢菌素抗菌譜廣,對革蘭陰性菌的作用增強(qiáng),第三代頭孢菌素抗菌譜優(yōu)于第二代,且某些藥對厭氧菌有效。甲硝唑0.2~0.4g/次,3次/d;喹諾酮類如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氟沙星(來立信),0.2g/次,2次/d。或根據(jù)藥敏選用。此外,可選用清熱、解毒中藥如蒲公英、紫花地丁、金銀花、連翹等局部熱敷或坐浴。或用1∶5000高錳酸鉀水坐浴或局部濕熱敷后涂抗菌藥膏。
4.膿腫形成者應(yīng)立即切排引流并作造口術(shù)。因單純切開引流只能暫時緩解癥狀,切口閉合后,仍可形成囊腫或反復(fù)感染。作膿腫切開引流術(shù),注意切口要夠大,以防膿液排出不暢,致瘺管形成或反復(fù)膿腫發(fā)作。
(二)預(yù)后
膿液不能完全排凈時,病變可反復(fù)發(fā)作。
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