乳汁自溢是乳腺疾病的常見癥狀之一，據(jù)統(tǒng)計，以乳汁自溢為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%～14%，發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛。乳汁自溢又稱乳汁分泌異常綜合征。是指病理狀態(tài)下的乳汁分泌，其原因尚不清楚，但實驗證實，溢乳與催乳激素分泌過多有關(guān)。

    乳汁自溢臨床上并不少見，絕大多數(shù)是良性病原因。根據(jù)乳頭溢出液體的顏色和性質(zhì)，可以分為5種：

    （1）乳汁樣。多為生理性，如斷奶后或流產(chǎn)后的近期，不是癌癥的表現(xiàn)。

    （2）膿性溢液。多為導(dǎo)管擴張癥、漿細胞性乳腺炎。

    （3）淡黃色溢液是最常見的一種溢液。幾乎見于各種乳腺疾病，以乳腺增生癥為多見。也有一部分為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌。因此，這是需要進步警惕的。

    （4）血性溢液。可為鮮紅色、咖啡色、淡黃色、褐色等不同的顏色。此種溢液是危險的信號，應(yīng)高度警惕，其中50%～75%為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，15%的乳腺癌。如血性溢液發(fā)生于絕經(jīng)后，則75%是乳癌。

    （5）凈水性溢液。無色透明，偶有黏性，溢出后不留痕跡。這種溢液可能是乳腺癌的信號，應(yīng)進一步檢查。

    診斷和鑒別乳汁自溢可見于很多良、惡性乳腺疾病和一些全身性疾病，臨床如何對乳汁自溢進行鑒別診斷呢？應(yīng)結(jié)合病史及溢液的溢出方式、溢液的性狀等進行綜合分析，必要時需作乳腺導(dǎo)管造影、溢液涂片細胞學檢查及其他特殊檢查，以明確診斷。

    治療應(yīng)針對病因，如為垂體腫瘤者可行放射治療或手術(shù)。產(chǎn)后型及非產(chǎn)后型可周期性應(yīng)用孕酮或克羅米酚治療。